Longitud del maxilar superior en relación con el biotipo facial en individuos de Cuenca, Ecuador

RESUMEN Introducción: El crecimiento y desarrollo craneofacial pueden ser evaluados mediante las radiografías cefálicas laterales, con el fin de brindar un buen diagnóstico y un plan de tratamiento efectivo. Objetivo: Identificar la relación entre la longitud del maxilar superior y el biotipo facial en individuos de 18 a 45 años de la ciudad de Cuenca, Ecuador, durante el año 2019. Método: Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo y relacional, la muestra fue de 160 radiografías cefálicas laterales obtenidas en un centro radiológico dental maxilofacial de la ciudad de Cuenca. Se utilizó el software AutoCAD para el trazado cefalométrico. Para el análisis estadístico se usó la prueba de Kruskal-Wallis y la prueba post hoc de Tukey con un nivel de confiabilidad del 95 % (p<0,05). Se utilizó el coeficiente de correlación Rho de Spearman para determinar la relación entre la longitud maxilar (mm) y la medición esqueletal. Resultados: Se encontró que la longitud del maxilar superior de acuerdo al biotipo facial es menor en el alto y aumenta en el bajo; el biotipo facial alto presentó la menor longitud maxilar (52,18 ±4,20 mm) y el promedio más alto fue el medio-bajo (54,37 ±4,15 mm). En el sexo masculino el promedio más alto se observó en el biotipo bajo (55,38 ±4,55 mm) y el menor valor fue en el biotipo medio alto (53,10 ±3,23 mm), en el sexo femenino el promedio más alto se encontró en el biotipo facial medio bajo (53,84 ±4,01 mm) y el promedio más bajo fue en el biotipo alto (51,64 ±3,68 mm). Conclusiones: En la medida que el biotipo facial aumenta la longitud del maxilar disminuye. No existe una relación significativa entre la longitud maxilar y edad y entre la longitud y sexo.

ABSTRACT Introduction: Craniofacial growth and development can be evaluated through lateral head radiographs, in order to provide a good diagnosis and an effective treatment plan. Objective: To identify the relationship between the length of the upper jaw and the facial biotype in individuals aged 18 to 45 years in the city of Cuenca, Ecuador, during the year 2019. Method: A quantitative, descriptive and relational study was carried out; the sample was of 160 lateral head radiographs obtained in a maxillofacial dental radiology center in the city of Cuenca. AutoCAD software was used for the cephalometric tracing. For statistical analysis, the Kruskal-Wallis test and Tukey's post hoc test were used with a reliability level of 95% (p<0.05). Spearman's Rho correlation coefficient was used to determine the relationship between maxillary length (mm) and skeletal measurement. Results: It was found that the length of the upper jaw according to facial biotype is shorter in the upper jaw and increases in the lower; the tall facial biotype presented the shortest maxillary length (52.18±4.20 mm) and the highest average was the medium-low (54.37±4.15 mm). In males, the highest average was observed in the low biotype (55.38±4.55 mm) and the lowest value was in the medium high biotype (53.10±3.23 mm); in females, the highest average was found in the medium-low facial biotype (53.84±4.01 mm) and the lowest average was in the high biotype (51.64±3.68 mm). Conclusions: As the facial biotype increases, the length of the maxillary decreases. There is no significant relationship between maxillary length and age, or between length and sex.

RESUMO Introdução: O crescimento e desenvolvimento craniofacial podem ser avaliados por meio de radiografias laterais da cabeça, a fim de fornecer um bom diagnóstico e um plano de tratamento eficaz. Objetivo: Identificar a relação entre o comprimento do maxilar superior e o biótipo facial em indivíduos de 18 a 45 anos na cidade de Cuenca, Equador, durante o ano de 2019. Método: Foi realizado um estudo quantitativo, descritivo e relacional, a amostra foi de 160 radiografias cefálicas laterais obtidas em um centro de radiologia. O software AutoCAD foi utilizado para o traçado cefalométrico. Para análise estatística, foram utilizados o teste de Kruskal-Wallis e o teste post hoc de Tukey com nível de confiabilidade de 95% (p<0,05). O coeficiente de correlação de Rho Spearman foi utilizado para determinar a relação entre o comprimento maxilar (mm) e a medida esquelética. Resultados: Verificou-se que o comprimento do maxilar superior de acordo com o biótipo facial é menor nos altos e aumenta nos baixos ; o biótipo facial alto apresentou o menor comprimento maxilar (52,18 ± 4,20 mm) e a maior média foi o médio-baixo (54,37 ± 4,15 mm). No sexo masculino, a maior média foi observada no biótipo baixo (55,38 ± 4,55 mm) e o menor valor foi no biótipo médio alto (53,10 ± 3,23 mm), no sexo feminino a maior média foi encontrada no biótipo médio. - biótipo facial baixo (53,84 ± 4,01 mm) e a menor média foi no biótipo alto (51,64 ± 3,68 mm). Conclusões: À medida que o biótipo facial aumenta, o comprimento da maxila diminui. Não há relação significativa entre comprimento maxilar e idade e entre comprimento e sexo.

Osteotomía de Pemberton sin inmovilización rígida postoperatoria en el tratamiento de la displasia congénita de la cadera

Se evaluaron los resultados postoperatorios de la osteotomía de Pemberton, en dos grupos de pacientes pediátricos con displasia congénita primaria de la cadera y residual. Grupo I(9 pacientes, 12 caderas) inmovilizados con espíca de yeso en el postoperatorio y grupo II(10 pacientes, 11 caderas), inmovilizados con tracción cutánea balanceada. El estudio analiza la evolución del índice acetabular, la estabilidad e integración del injerto, el tiempo de recuperación y de los arcos de movimiento, la comodidad del paciente para las actividades psicomotoras y la satisfacción de los padres con el manejo postoperatorio

Protocolo de rehabilitación en el manejo postquirúrgico de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior

De esta experiencia presentada a ustedes no podríamos dar conclusiones, pero podemos extraer algunos conceptos básicos generales de lo que implica la rehabilitación en el POP de una construcción del Ligamento Cruzado Anterior LCA. 1. La cirugia no siempre es la respuesta para una rodilla con incompetencia del LCA. 2. Las expectativas no reales por parte del paciente la familia y el terapeuta llevarán a un conflicto y a un resultado muy pobre. 3. La articulación de la rodilla nunca vuelve a ser normal después de la reconstrucción del LCA. 4. El stress aunque vigilado se debe imponer tan pronto como sea posible después de la cirugia de la rodilla. 5. El soporte de peso progresivo comienza inmediatamente combinando con isométricos de cuadriceps. 6. El arco de movimiento de la articulación se debe mantener La extensión completa se debe conservar y proteger. 7. Los ejercicios de resistencia se deben continuar por lo menos un año. Las respuestas individuales por parte de nuestros pacientes atletas muestran si cualquier protocolo es muy acelerado o tardío. El éxito final de cualquier protocolo de rehabilitación en la reconstrucción de LCA está basado en el estrecho compromiso y responsabilidades mutuas de la ciencia y las expectativas realistas

Cirugía de Evans I para la Corrección del Pie equino Varo Congénito Inveterado o Recidivado

Para el tratamiento del Pie Equino Varo Congénito(PEVC) en niños mayores se requiere una adecuada liberación de tejidos blandos en los aspectos posterior y medial del pie acompañada de corrección del sobrecreciemiento de la columna ósea lateral. Se revisan los resultados del tratamiento en 22 pacientes con 29 pies invertidos por la técnica de Evans i con algunas modificaciones, encontrando resultados satisfactorios en 62.1 por ciento de los mismos. se describe la técnica quirúrgica empleada, destacandose la no fijación de la calcáneocuboidea, permitiendo una seudoartrosis a ese nivel la cual puede ser recomendable para una mejor función del pie. Se muestra cómo las medidas radiológicas no siempre se correlacionan con los resultados clínicos; de éstas la mejor correlación se encuentra en: sobreposición talocalcánea, posición del navicular y ángulo talocalcáneo lateral. La cirugía de Evans I es una buena solución para la corrección del PVEC inveterado o recidivado